《脑研究十年之后》：从病因问题建立孩子的心理健康

摘编自《现象学和拉康论精神分裂症》

注：严禁任何人用以下论点对任何家庭成员进行指责和加以罪恶感，这不是研究、治疗和讨论的目的。

希望此文对家庭、幼师、小学教育有所启发。

精神分裂症的研究有什么意义？

肤浅地说

我们都告诉孩子“你要身心健康”，

可是“心理健康”明明不是孩子说了算的，

从某种程度上，对于他成年后的心理健康，父母在孩子童年时期所作所为都很重要。

其他的意义以后讨论，例如，精神分裂和人格分裂可以被看做是我们对自己的极度保护模式，那它对人类机能不是没有意义的；对精神疾病的治疗就是控制症状吗？不是医生就对精神患者手足无措吗？。。。

我们来看看父母在孩子的童年时期该对他的心理健康做些什么。

患者罗伯特，在他5个月大的时候因水肿和消瘦住院，在未麻醉的情况下承受了手术；

9个月大时，他回到母亲身边，两个月后因消瘦再度入院。

后来母亲遗弃了他。

成为寄养子后，罗伯特在4岁之前改变了25次住处。

罗伯特的症状是：动作极端不协调、激越、语言不连贯、频繁尖叫、发出喉音、刺耳的笑声、痉挛。。

通常人们会把所有原因归于“母亲遗弃了他”。对一半。

但当你作为父母，不要以为你没遗弃孩子就万事大吉。

拉康认为：健康发展的关键是孩子体验到自己是有他人爱的。

痛和不被爱的体验 让孩子难以 构建一个 他能够栖息其中的身体形象。

孩子面对自己这样的身体（不被爱和痛苦的），会导致对象征世界的扭曲。

象征世界：

就是包含规则、符号（语言文字）、比喻、法律、道德、逻辑的世界，“红灯”意指“停”的世界

威尔汉斯认为：精神分裂症是父、母、子三方关系失败的结果。

有研究对母亲进行观察：母亲如果无意识地压抑孩子的性起源（想象我是孩子的唯一创造者），难以克服产后抑郁，与婴儿的同一感（孩子是我的一部分）和相异感（孩子是独立的个体）均存在障碍，这些问题导致孩子后来发生精神障碍。

我们在前一篇讲过，孩子在想象期（进入象征世界之前）会幻想自己是母亲唯一重要的他者，孩子的心理没有独立。母亲要做的是，将孩子的精神世界引向象征界，也就是由父亲所象征的有规则、法则的世界。

不论您理解与否，母亲必须对父亲表示尊敬。

“父亲”不一定存在，他甚至可以不一定活着。

但母亲必须对孩子他爸的名字表示尊重。

这种尊重给孩子双重信息：

母亲不是万能的；孩子不是母亲唯一的对象

起初孩子会试图否认第三者的存在，希望父亲离开甚至死掉（不要责怪，这是必经心理）

然后孩子不得不走向更加建设性的方向：心理健康成长

他还能借用父亲的标识作为自己的标识（眼镜、鞋帽等），有效地内化父亲的能指。这个转换过程被拉康称为父亲隐喻的引入。缺乏这个过程被认为是精神分裂症的基础。

有一例婴儿未经麻醉承受了手术，从此他拒绝母亲——作为对愤怒的表达。

从此母亲开始觉得这个孩子心理有缺陷，她自己在很多年中就采取防御性的退缩方式生活。

结果表明：婴儿失去母亲的保护是有害的。

另一例，婴儿在4周时药物过敏，母亲以为是随意的哭闹，2个月后才看医生。

孩子从此不再平平静静、高高兴兴，他看起来忧虑，哭闹不停，遇到任何成年人时都十分易怒。

还有一个18个月的女婴，皮疹入院，她被四肢张开，束缚在热光灯下，

哭得无法安慰时才许妈妈看她。3周后回家，

女婴和从前完全不一样，总贴着母亲，吮吸手指，不再笑，造成了她后来严重的心理障碍。

因果机制研究中的结论如下：

1. 伴有不安全感的依恋（焦虑/回避、焦虑/对抗、紊乱/无判断力）的儿童，处理人际关系困难，恐惧陌生人，易于发生行为问题，焦虑，社会退缩，会对老师过度依赖，自信心和自我顺应性偏低。

2. 健康的、安全感的依恋包括：敏感、协调的反应，母子情绪稳定，温暖、积极、关爱、安抚和乐于接纳。

3. 爸爸和妈妈之间的交流障碍/缺陷对宝宝不利。其他不利因素还有：敌意批评、感情过于投注、家庭生活中高水平的紧张和应激。

如果孩子已经出现社交退缩、软弱、暴力、对他者有敌意等问题，老师、父母应当作为不离不弃的稳定形象存在，多爱他，比如多拥抱。